中国人民政治协商会议青岛市市南区委员会
十一届一次会议提案
第136号
（医卫类 第6号）
案 由 进一步做好社区卫生服务工作案
提案人 马国欣
单 位 市南区浮山医院
通信地址 徐州路90号
邮 编 266071
电话手机 13668895508
日 期 2007.12.3
审 查 意 见： 立案（ ） 代言（ ） 不立案（ ）
社情民意（ ） 其 他（ ）
进一步做好社区卫生服务工作案
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。
近年来，区卫生局积极探索社区卫生服务新模式，率先实行一刻钟社区卫生服务圈，不断完善社区卫生各项服务功能，社区群众的健康知识知晓率和健康行为形成率逐步得到提高，为方便群众就医，降低医疗费用起到了一定的作用，但是由于体制、机制等方面的深层次问题没有解决，社区卫生服务仍远远不能满足居民的需求。看病难、看病贵问题不能从根本上得到解决。
建议：
1、发挥政府主导作用，充分体现社区卫生服务的公益性质，实行收支两条线管理。
社区卫生服务系统全部支出纳入财政部门预算管理，收入上缴财政专户，社区卫生服务的运行经费、人员经费由财政予以保障。切断了个人收入与社区卫生服务机构经济收入的联系，解除了创收压力，使他们全身心地为群众提供满意的公共卫生和基本医疗服务。
2、创新社区卫生服务和管理模式，有效发挥公共卫生服务的网底作用。
⑴创新全科医生家庭责任制的工作模式，构建社区医务人员与居民群众“亦医亦友”的和谐医患关系。
⑵建立以健康卡为载体的服务模式，建立市南区居民健康卡，记录居民的基本信息和基础健康信息，通过持卡优惠政策，引导居民充分利用社区卫生服务，同时有利于政府动态掌握辖区居民的疾病分布情况和健康状况。
⑶对社区卫生服务实行连锁式、扁平化的管理模式，强化工作的标准化、规范化建设，有效地保证社区卫生服务的质量。
⑷建立新的考核考评机制
避免收支两条线管理带来新的“大锅饭”，实现社区卫生管理的精细化和规范化，有效调动社区医务人员的积极性，更好地开展社区卫生服务。
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