同样是家门口的社区卫生服务机构，为什么基本公卫服务有的规范、有的却参差不齐？同样的慢性病随访，为什么有的细致入微、有的却流于形式？如何破解基层医疗机构工作“散而不均、标而不准”的困局？

破题：什么是＂中心管站＂？

青岛市市南区医疗健康集团的答案是：试行　“中心管站”　工作模式，以街道公立社区卫生服务中心为枢纽，让“中心”带“站”，将业务指导、质量管控和同质化引领延伸至辖区所有社区卫生服务机构。用一把尺子量到底，一个标准管全部，从而达到基层服务能力从　“散而不均”　向　“同质同标”　转变——让“优质”不再是一家机构的偶然，而是全域服务的常态。

常态化联动

市南区摒弃了“突击检查”“运动式指导”的老路子，而建立了一套“长效沟通帮带”机制：定期“会诊”：牵头中心定期组织各成员机构座谈、集中办公，分享工作进展、剖析共性问题、明确阶段重点，确保信息对称、目标同向；骨干下沉：选派业务骨干与成员机构联动，围绕慢病随访怎么访、档案质控怎么控、老年人健康管理怎么管，手把手指导，现场解决实操难题；线上联络：建立工作联络群，成员机构遇到疑难问题随时提问，牵头中心团队及时答疑解惑，让　“问题不过夜、指导不停步”　成为常态。

全链条治理

规范不能只写在纸上，更要落到每一个档案、每一次随访里。市南区医疗健康集团以电子健康档案治理为切入点，探索形成“清单筛查—精准核查—闭环整改”的全链条机制。依托信息化系统，对电子健康档案逐一“过筛”，精准摸排服务短板。用数据　“揪”　出问题。　牵头中心将信息化系统筛查出的电子健康档案清单逐一反馈至成员机构，同步指导机构用好清单开展自查研判，厘清问题底数、摸清真实情况。用整改　“磨”　出规范。　成员机构对照清单逐条梳理、逐项整改，牵头中心全程跟踪、复核验收。“整改—复核—再整改—再复核”，一个循环接一个循环，制度规范从纸面要求转化为工作习惯。

强化考核牵引

没有考核的标准，容易流于形式。

市南区将“中心管站”的日常督导、问题整改、服务提质等情况全面纳入年度绩效考核体系，设立专项指标，让软性服务有了硬性约束。刚柔并济之下，基层医疗机构实现了两个关键转变：从“被动整改”到“主动提质”　从“突击达标”到“常态规范”。

从各自为战到全域协同，从质量参差到同质优质。一张管理网络，立起服务标尺，架起医患信任桥梁。目前，市南区基层医疗机构已形成　“指导　—　落实　—　反馈　—　提升”　的完整良性循环，筑牢基层健康防线。模式现阶段以基本公共卫生服务标准化建设为抓手，让群众在家门口享有规范、暖心的健康服务，这正是市南区推进整合型医疗卫生服务体系建设的初心与底气。下一步，“中心管站”　将在巩固公卫标准化成果的基础上，逐步向基本医疗、医保基金管理等领域延伸拓展，实现基层机构全方位、一体化统筹管理。

本文来源：市南区医疗健康管理服务中心公众号